Az adatlap célja, hogy összegyűjtsük és megörökítsük a holokauszt magyar gyermekáldozatainak nevét és sorsát. Egyaránt szolgál csecsemők, óvodás- vagy iskoláskorú, középiskolás, tinédzser korú (18 évesnél fiatalabb) áldozatok sorsának tisztázására.

Kérjük, hogy minden Ön által ismert gyermekáldozatról külön adatlapot töltsön ki!

Az adatlap kitöltésével Ön beleegyezik, hogy a megadott adatokat a Saul Gyermekei Emlékprogram és a Magyar Zsidó Múzeum és Levéltár kezelje és felhasználja.

A bejelentő személyre vonatkozó adatokat bizalmasan kezeljük.

A gyermekáldozat adatai

A gyermekáldozat vezetékneve és neve:

A gyermekáldozat egyéb neve (pl. leánykori, eredeti neve stb.):

Születési ideje (év, hónap, nap):

Születési helye (település neve):

Halálozáskor feltételezhető életkora:

Utolsó ismert lakhely/tartózkodási hely az elhurcolás előtt (település, utca, házszám):

Iskolája, végzettsége, esetleges munkája:

Fényképek és dokumentumok

Ha van az áldozatról fényképe vagy vele kapcsolatos dokumentuma, kérjük csatolja!

Családi adatok

Édesapja neve, születési helye és ideje, foglalkozása:

Édesanyja neve, születési helye és ideje, foglalkozása:

Testvérek neve és kora:

Holokauszttal kapcsolatos adatok

Melyik magyarországi gettóban/gyűjtőtáborban volt?

Honnan (település neve) deportálták?

Deportálás időpontja: (év, hónap, nap):

Hova hurcolták (koncentrációs tábor/munkatábor/egyéb tábor) neve:

Halál/eltűnés körülményei

(pl. hol látták utoljára, halál feltételezhető hely, ideje, halál oka, információ forrása stb.):

Bejelentő adatai

A bejelentő személy teljes neve:

Postai címe:

E-mail címe:

Telefonszám (00-országkód-telefonszám):